Mettre en place un projet d’établissement en EHPAD nécessite une approche réfléchie et structurée, tenant compte à la fois des besoins des résidents et des attentes des familles. L’objectif est d’assurer un cadre de vie agréable et sécurisant, tout en répondant aux exigences réglementaires et éthiques.
Pour réussir ce pari, pensez à bien impliquer l’ensemble des parties prenantes : personnels soignants, résidents, familles et partenaires extérieurs. La coordination des différents services et la communication fluide entre eux jouent un rôle déterminant. Des formations régulières et adaptées permettent de maintenir un niveau de compétence optimal pour offrir des soins de qualité.
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Les fondements d’un projet d’établissement en EHPAD
Le projet d’établissement constitue un pilier de la démarche d’amélioration continue de l’établissement. Il positionne l’EHPAD dans son environnement institutionnel, affirmant un but, une position et une identité claire. Ce document de référence, établi pour une durée maximale de cinq ans, propose une respiration, un arrêt sur image et une projection du sens et de l’action des ESSMS (établissements et services sociaux et médico-sociaux).
L’autorité de santé, la HAS (Haute Autorité de Santé), déploie un nouveau référentiel d’évaluation pour ces projets. Les Recommandations de Bonnes Pratiques Professionnelles (RBPP), élaborées par la HAS, s’appliquent aux ESSMS et proposent des repères pour la mise en œuvre de la qualité sur le terrain. Ces recommandations sont opposables aux établissements et aux professionnels de santé et de soin.
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Éléments incontournables du projet d’établissement
- Les objectifs en matière de coordination, de coopération et d’évaluation des activités et de la qualité des prestations.
- La politique de prévention et de lutte contre la maltraitance, incluant la désignation d’une autorité extérieure à l’ESSMS.
- Les modalités de coopération avec les éventuels partenaires.
- Les conditions d’organisation et de fonctionnement de l’établissement.
- Les critères d’évaluation de la qualité de l’établissement.
- Les mesures prises en application des dispositions des contrats pluriannuels d’objectifs et de moyens.
- Les services au sein desquels sont dispensés des soins palliatifs.
La Direction de la Qualité de l’Accompagnement Social et Médico-social (DIQASM), au sein de la HAS, est responsable de l’évaluation des ESSMS. Elle élabore les RBPP, s’assurant que chaque projet d’établissement soit régulièrement revu, confronté et adapté à l’environnement interne et externe. Considérez ces fondements comme des balises essentielles pour une gestion efficace et éthique des EHPAD.
Étapes clés pour une conception optimale
La conception d’un projet d’établissement en EHPAD nécessite une méthodologie rigoureuse et une concertation avec l’ensemble des parties prenantes. Jean-René Loubat, expert en la matière, préconise une approche en plusieurs phases distinctes.
Phase de diagnostic
Cette étape initiale vise à dresser un état des lieux complet de l’établissement. Identifiez les forces et les faiblesses, les opportunités et les menaces. Utilisez des outils comme l’analyse SWOT et les audits internes. Le Conseil de la Vie Sociale et le Comité Social et Économique doivent être consultés pour évaluer les besoins des résidents et du personnel.
Phase de conception
Lors de cette phase, élaborez les grandes lignes du projet. Jean-René Loubat insiste sur l’importance de définir des objectifs clairs et mesurables. Le Comité de Pilotage (COPIL) joue un rôle central dans cette étape, en élaborant des fiches actions qui déclinent les objectifs en actions concrètes.
Phase de validation
Une fois le projet rédigé, il doit être validé par le Conseil d’Administration. Suivez les recommandations de la loi n°2002-2 du 2 janvier 2002, qui rend cette étape obligatoire. Partagez le document avec les collaborateurs pour garantir une adhésion collective.
Phase de mise en œuvre
Cette phase est fondamentale pour garantir la réussite du projet. Déclinez le projet en plans d’actions détaillés et suivez leur mise en œuvre grâce à des indicateurs de performance. L’AGEVAL peut accompagner cette démarche en fournissant des outils et des formations adaptés.
Une conception optimale repose sur une démarche participative et structurée, en intégrant les recommandations des instances de représentation et en s’appuyant sur des outils d’évaluation performants.
Stratégies et bonnes pratiques pour la mise en œuvre
Engagement des parties prenantes
Pour garantir la réussite du projet d’établissement, impliquez toutes les parties prenantes. Le projet doit être présenté aux instances de représentation de l’ESSMS, comme le Conseil de la Vie Sociale et le Comité Social et Économique. Cette démarche favorise l’adhésion et l’appropriation du projet par tous.
Définition des objectifs et plans d’actions
Un projet d’établissement réussi nécessite des objectifs clairs et des plans d’actions détaillés. Déclinez ces objectifs en fiches actions, en précisant les moyens à mobiliser et les responsabilités de chacun. La Direction de la Qualité de l’Accompagnement Social et Médico-social (DIQASM), au sein de la HAS, évalue les ESSMS selon les Recommandations de Bonnes Pratiques Professionnelles (RBPP).
Suivi et actualisation
Assurez un suivi régulier de la mise en œuvre grâce à des indicateurs de performance. Le projet doit être actualisé pour s’adapter aux évolutions internes et externes. Intégrez des moments de bilan et de réévaluation pour ajuster les actions en cours.
Thématiques incontournables
Le projet d’établissement doit aborder huit thématiques essentielles :
- Histoire et projet de l’établissement
- Missions de l’établissement
- Description du public accueilli
- Relations avec l’entourage des personnes accompagnées
- Nature et organisation de l’offre de service
- Principes d’intervention
- Place des professionnels et de leurs compétences
- Objectifs d’amélioration et de développement
La HAS déploie un nouveau référentiel d’évaluation pour les ESSMS, garantissant la qualité des prestations offertes.
